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尿毒清颗粒改善慢性肾衰患者微炎症状态的Meta分

作者2019-04-17 10:41未知
目的:探讨尿毒清颗粒治疗慢性肾衰患者微炎症状态的疗效及安全性。方法:系统性检索中国知网、维普、PubMed、EBSCO、Elsevier-SDOL、WEB of science等数据库关于尿毒清颗粒(Uremic clearance granule,UCG)治疗慢性肾衰(Chronic renal failure,CRF)患者微炎症状态的随机对照试验,由2位研究人员进行文献筛选并提出数据,用Review Manager5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入55篇文献共3953例患者,文献临床数据完整、质量普遍较低、以小样本量临床研究为主,其中有12篇文献提出发生了与UCG相关的不良反应。根据研究对象的不同分为以下几组:(1)维持性血液透析组有24篇文献共1916例患者:常规治疗+UCG较单用常规治疗降低炎症因子水平差异有统计学意义(降低Hs-CRP水平的MD为2.41,95%Cl为[1.93,2.88],Z=9.96,P0.00001),说明UCG可改善血透患者微炎症状态;(2)维持性腹膜透析组有8篇文献共378例患者:常规治疗+UCG较单用常规治疗降低炎症因子水平差异有统计学意义(降低Hs-CRP水平MD为2.66,95%Cl为[1.93,3.39],Z=10.03,P0.00001),说明UCG可改善腹透患者微炎症状态;(3)非透析组有16篇文献共1323例患者:常规治疗+UCG较单用常规治疗降低炎症因子水平差异有统计学意义(降低Hs-CRP水平MD为1.97,95%Cl为[1.22,2.72],Z=5.17,P0.00001),说明UCG可改善CRF非透析患者微炎症状态;(4)与其它中药制剂对照有7篇文献共496例患者:常规治疗+UCG较常规治疗+其它中药制剂降低炎症因子水平差异无统计学意义(降低Hs-CRP水平MD为-0.26,95%Cl为[-0.83,0.31],Z=0.90,P=0.370.05)。结论:UCG能有效改善CRF,包括维持性血液透析、维持性腹膜透析、非透析患者的微炎症状态,且安全性较高。其它中药制剂亦能改善CRF患者的微炎症状态。
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