器械性压疮的预防措施

文章阐述了关于器械性压疮管理论文，以及器械性压疮的预防措施的信息，欢迎批评指正。

简述信息一览：

• 1、什么是压疮?
• 2、压疮的名词解释
• 3、器械相关压力性损伤的发生特点
• 4、压疮分期
• 5、每增加使用一种医疗器械压疮发生风险增加多少倍

什么是压疮?

压疮又叫褥疮，是由于局部组织或者皮肤长期受压造成，导致局部的缺血、缺氧、营养不良，最后导致组织坏死。所以在日常生活当中要尽量避免压疮，要勤观察、勤擦洗、勤翻身、勤***、勤整理、勤更换，避免对局部组织长期压力，避免潮湿摩擦和排泄物的***。

褥疮的词语解释是：压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道，每年约有6万人死于压疮合并征。

压疮是一种临床的说法又通俗的称为褥疮，或者是压力性的溃疡。通常见于老年患者，因为长期卧床又没有得到很好的护理，引起身体局部的软组织或者皮下组织长期受压，导致局部组织的血液循环受到影响。因为受到血液循环障碍，所以出现皮肤软组织的营养缺乏，甚至坏死、感染等。

压疮（pressure ulcer）又称褥疮、压力性溃疡，是由于身体局部皮肤长期受压，影响血液循环，导致皮肤和皮下组织营养缺乏而出现损伤、溃疡甚至坏死。好发于受压的骨骼突出部位，如骶尾骨、脚踝、足跟、臀部等。压疮本身不是原发疾病，大多是由于卧床患者未经良好护理而造成。

压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。是因人体局部所受压力和受压的持续时间超过一定限度后引起的组织损伤。压疮是康复医学中常见合并症之一。

压疮也称压力性损伤，指皮肤和/或皮下组织的局限性损伤，通常发生在骨隆突部位以及与医疗器械或其他器械接触的部位。压疮应该以预防为主，老年人需要长期卧床，或者长时间坐轮椅的患者应该注意避免局部长时间受压。

压疮的名词解释

名词解释题（共5分）解释下列名词，缩写应先写（译）出全文再解释5PEEP--呼气终末正压呼吸。5盆腔脓肿--在膀胱直肠窝或***直肠窝内形成的脓肿。5疥疮--由疥螨引起的传染性皮肤病，易在集体和家庭中流行。5人工心脏起搏--用脉冲电流***心脏，以带动心搏的治疗方法。

卧位名词解释如下：侧卧位（lateral decubitus position），又称俯卧位、卧位及时***、***法、寝位等，是指患者位于侧卧的姿势。

不稳定性卧位：支撑面小，重心较高，难以平衡。病人为保持一定的卧位造成肌肉紧张，易疲劳，不舒适。如两腿并齐伸直，两臂也在两侧伸直的侧卧位。（3）至少每2h变换卧位1次，并加强受压部位的皮肤护理，能避免骨突处皮肤破损，预防发生压疮。（4）某些卧位能减轻症状，起到协助治疗的作用。

器械相关压力性损伤的发生特点

1、损伤部位形状常与医疗器械形状一致。器械相关性压力损伤，损伤的原因主要为使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤，损伤部位形状常与医疗器械形状一致。压力性损伤指的是压疮。

2、定义如下：医疗器械相关压力性损伤：由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤。损伤部位形状与医疗器械形状一致。黏膜压力性损伤：由于***原因或使用医疗或其他器械、物品导致相应部位黏膜出现的压力性损伤。

3、压力性损伤的分歧和深度主要包括以下分期：一期指表皮局部皮肤完好出现红斑，属于最轻微的压力型损伤。二期是患者表皮破损，并且呈现出红色、湿润或者有浆液性水泡，深部组织以及脂肪并没有暴露。三期是指全皮破损，并且可以看见脂肪和肉芽翻卷，有腐肉以及焦痂。

4、压力性损伤指机体发生在两个物体接触面的作用力之间，导致皮肤和软骨组织的局部损伤。其主要特点是由表及里，起初表现为完整的皮肤出现红斑，继而可能发展为小水泡或表皮缺失，尤其以受压的部位为甚。引起压力性损伤的原因较多，主要包括垂直压力、摩擦力和剪切力引起，以及医疗器械相关性压力损伤。

5、口罩对皮肤直接伤害是器械相关压力性损伤。器械相关压力性损伤是因使用医疗器械导致皮肤、皮下组织或粘膜等受压而出现压力性损伤，创面外形常与所用医疗器械的形状密切相关，主要表现为疼痛、麻木、压红，甚至破损。

压疮分期

1、压疮的发展经历三个阶段，每个阶段都有其特定的特征：首先，淤血红润期是压疮的早期阶段，当皮肤受到压力时，局部血液循环受阻，表现在皮肤上为红肿、触痛或麻木。这个阶段的皮肤表面并未破裂，是可逆的，只要压力解除，通常可以恢复。

2、压疮的分期与临床表现 淤血红润期　为压疮初期。局部皮肤受压，出现暂时血液循环障碍，表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况，为可逆性改变。

3、压疮一般分为六期，分期标准按美国标准，目前全世界都认可，临床也按照该标准执行压疮分期。根据压疮具体表现，将压疮分期分六期，Ⅰ期是红斑，红斑压之不褪色。Ⅱ期相当于Ⅱ度烧伤，和Ⅱ度烧伤深浅程度差不多，一般是深到真皮的***层。Ⅲ期相当于烧伤Ⅲ度，皮层软组织全部坏死。

4、压疮，这一常见的临床并发症，源于长期卧床导致的血液循环障碍和组织营养缺乏。对于压疮的分期护理，主要分为三个阶段：淤血红润期、炎性浸润期和溃疡期。在淤血红润期，护理的关键在于预防和减轻压力，频繁翻身以避免局部持续受压，同时注意保持皮肤清洁干燥，促进血液循环，改善营养状况。

每增加使用一种医疗器械压疮发生风险增加多少倍

皮肤有效护理降低压疮发生率 皮肤保护可以降低压疮的发生率，在受压部位使用薄膜敷料、水胶类敷料、泡沫辅料均可以减小卧床患者皮肤承受的剪切力，从而预防压疮发生。对于压疮高危人群，可考虑在高发部位使用多层软硅胶类泡沫敷料，以强化对压疮的预防。

因此通过对卧位、时间的改进等护理措施， 实验组的降温效果明显提高。使用降温毯的患者，其背部的皮肤持续在低温状态下毛细血管收缩，极易发生硬结、压疮。压疮的防治一直是困扰临床护理人员的难题，它不仅增加患者的痛苦和经济负担，造成医疗资源的浪费，而且影响疾病的康复。

三好一满意 是卫生系统开展的系列活动，旨在提高患者满意度，而门诊则是医院工作的第一线，其服务流程的优劣、质量的高低，直接影响到患者与家属的自身体验。

认真落实各项规章制度 严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。 重申了各级护理人员职责，并完善制定了各班护理人员的职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，护士各尽其职。 坚持了查对制度： （1）要求严格执行各项查对制度。从每一个细小的环节抓起，杜绝漏洞。

又称褥疮、压力性溃疡。通常发生在骶部、骨隆突部位、与医疗器械或其他器械接触的部位。可表现为完整的皮肤或开放性溃疡，可能伴有疼痛。强烈或长期的压力或压力合并剪切力可导致压疮发生，微环境、营养、组织灌注及合并症等因素也会影响局部组织对压力和剪切力的耐受能力进而增加压疮发生的风险。

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